
直肠癌术后排便功能障碍是直肠癌患者保肛手术后常见的并发症之一,医学上称之为:直肠低位前切除综合征,虽不危及生命,却严重影响生活质量。临床上症状表现储便障碍型及排空障碍型两类,前者表现为大便次数增多、排便急迫,无意识漏便、漏液,难以区分排气与排便等。后者表现为排便费力、排便不尽感配资专业股票理财,短期内反复有便意等。
直肠癌术后排便功能障碍的治疗原则为根据症状严重程度分阶梯治疗。依次为饮食调整,胃肠动力调节药,盆底肛门功能训练,经肛灌肠,神经刺激调节,二期肠造口术。神经刺激调节因相对有效,成为重度患者的首选治疗。该方法是通过电极刺激骶神经,调节直肠和肛门功能,快速恢复括约肌反射,有报道称其短期有效率超过80%,同时,可以通过皮下植入永久性电极,达到长期有效的目的。传统医学方面,同样具有调节肛门直肠功能作用的“骶四针”治疗,取穴左右中髎、下髎,因其便捷性(无需影像学定位,无需手术室内操作),可重复性,经济性及相对稳定的疗效,不失为另一优秀的治疗方法。除了区域神经调节,以星状神经节阻滞为代表的全身神经功能调节措施对于该类型患者亦有一定帮助,该类方法通过降低交感神经张力,减轻患者紧张焦虑情绪,协助规律排便行为,减少急迫感等不适的目的。
普外科经过近3年的经验积累,先后诊治了约50例该类型患者,储便障碍型及排空障碍型患者均有,每天行50-60分钟“骶四针”针灸联合电脉冲刺激,同时,行星状神经节阻滞术(左右侧交替),80%以上患者在3-4次治疗后主观感觉症状减轻或消失,值得进一步临床推广及改进。
“骶四针”治疗
星状神经节阻滞术
普外科简介
我院普外科杨孙虎主任团队专注甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆等普外科常见病及情志病等疑难病诊疗,拥有成熟的微创诊疗、手术治疗技术,为各类患者提供专业、精准、优质的医疗服务,守护您的身体健康!
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